임플란트 심고 나서 양치할 때마다 아프다는데, 잇몸이식까지 해야 하나요
40대 남성 환자분이 임플란트를 심은 지 몇 달 됐는데, 그 부위만 양치할 때 유독 시리고 아프다며 오셨습니다. 다른 병원에서는 잇몸이식을 권하셨다는데, 이게 정말 필요한 건지 다른 방법은 없는지 궁금해하셨습니다.
확인해보니 임플란트 주변에 단단한 잇몸 조직이 부족한 상태였습니다. 잇몸이식이 과잉 진료처럼 느껴지실 수 있지만, 실제로는 명확한 기준이 있는 치료입니다.
이 글에서는 잇몸이식이 정확히 무엇인지, 왜 필요한지, 그리고 방법에 따라 어떤 차이가 있는지 근거를 갖고 정리하겠습니다.
잇몸이식이 정확히 뭔가요
잇몸에는 두 종류의 조직이 있습니다. 단단하고 질긴 각화점막과, 그보다 얇고 움직이기 쉬운 비각화점막입니다. 각화점막은 칫솔질 자극에 강하고 임플란트를 세균으로부터 보호하는 방어막 역할을 합니다. 연조직 이식, 흔히 말하는 잇몸이식은 이 각화점막이 임플란트 주변에 충분하지 않을 때, 다른 부위의 잇몸 조직이나 대체 재료를 옮겨 붙여 두께와 폭을 보강하는 시술을 말합니다.
왜 각화점막이 부족하면 문제가 되나요
여러 문헌을 종합한 국제 학술지 연구에서는, 임플란트 주변 각화점막 폭이 2밀리미터 이하인 경우 잇몸이식을 고려해야 한다는 데 상당한 근거가 쌓여 있다고 밝혔습니다[Atieh et al., 2024, Clinical and Experimental Dental Research, DOI: 10.1002/cre2.932]. 각화점막이 부족하면 칫솔질할 때 불편하고 시린 느낌이 들기 쉽고, 세균 방어벽이 얇아 임플란트 주변 염증으로 이어질 위험도 커집니다. 또 다른 연구에서는 잇몸 두께가 충분한 경우 임플란트 주변 뼈 손실이 유의미하게 적었다고 보고했습니다. 앞서 티타늄과 지르코니아 임플란트를 비교한 글에서 말씀드렸듯, 잇몸이 얇으면 임플란트 재질이 비쳐 보일 위험도 있어, 각화점막의 두께는 기능과 심미성 모두에 관련됩니다.
저도 잇몸이식이 필요한지 어떻게 아나요
다음과 같은 경우라면 잇몸이식을 고려해볼 만합니다.
1. 임플란트 주변 각화점막 폭이 2밀리미터 이하로 확인된 경우
2. 해당 부위를 양치할 때마다 유독 불편하거나 시린 느낌이 드는 경우 3. 특별한 이유 없이 임플란트 주변 잇몸에 염증이 반복되는 경우 4. 잇몸이 얇아 임플란트 재질 색이 비쳐 보이는 게 걱정되는 경우 5. 다른 병원에서 각화점막 부족을 이유로 이식을 권유받으신 경우, 실제 폭을 측정해 확인해보신 경우
이식 방법이 여러 가지라던데 뭐가 다른가요
크게 두 가지 방식이 있습니다. 자가 잇몸 이식은 입천장 등 본인의 다른 부위에서 잇몸 조직을 떼어 옮기는 방식이고, 이종 콜라겐 매트릭스는 동물 유래 콜라겐으로 만든 대체 재료를 사용하는 방식입니다. 여러 연구를 종합한 문헌고찰에서는, 자가 잇몸 이식이 각화점막의 폭과 두께를 늘리는 효과에서 이종 콜라겐 매트릭스보다 더 우수했습니다. 다만 이종 콜라겐 매트릭스는 수술 시간이 더 짧고, 수술 후 통증이 더 적었으며, 색감이 자연스러워 심미적으로 더 나은 평가를 받았습니다[Atieh et al., 2024, Clinical and Experimental Dental Research, DOI: 10.1002/cre2.932]. 정리하면, 효과의 크기를 우선하신다면 자가 잇몸 이식이, 회복과 편안함을 우선하신다면 이종 콜라겐 매트릭스가 더 적합할 수 있습니다.
실제 사례
앞서 말씀드린 40대 남성 환자분은 검사 결과 각화점막 폭이 1밀리미터 정도로 부족한 상태였습니다. 수술 후 회복 기간을 짧게 원하셔서 이종 콜라겐 매트릭스로 진행했고, 몇 달 뒤 양치 시 불편함이 크게 줄었습니다. 반면 심미적으로 예민한 앞니 부위를 이식하신 다른 환자분은 조직 증가 효과를 우선해 자가 잇몸 이식을 선택하셨고, 만족스러운 결과를 얻으셨습니다. 우선순위에 따라 방법을 다르게 선택하신 경우입니다.
환자분이 꼭 기억하실 4가지
1. 잇몸이식은 임플란트 주변 각화점막 폭이 2밀리미터 이하일 때 고려하는, 근거가 있는 치료입니다
2. 각화점막이 부족하면 칫솔질 불편감과 염증 위험이 커질 수 있습니다 3. 자가 잇몸 이식은 효과가 더 크고, 이종 콜라겐 매트릭스는 회복이 더 편합니다 4. 다른 병원에서 이식을 권유받으셨다면, 실제 각화점막 폭을 확인해보시길 권합니다
더착한치과의원 황우석 원장입니다. 잇몸이식이라는 말에 부담스러워하시는 환자분께, 정확한 기준과 방법별 차이부터 먼저 설명드리고 싶습니다.
메타 디스크립션: 임플란트 잇몸이식(연조직 이식)이 필요한 경우와 이식 방법별 차이를 근거를 갖고 정리했습니다.
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본문 핵심 키워드: 임플란트 잇몸이식, 연조직 이식, 각화점막, 임플란트 양치 시림, 명지 임플란트
최종 검토: 2026-08-30 · 감수 황우석 대표원장 (치의학박사 · 통합치의학과 전문의)