핵심 답변
" 진료실에서 생각보다 자주 듣는 질문입니다. 명지동 국제신도시에서 진료하며 임플란트 치료를 마친 분들이 다른 병원 검사를 앞두고 걱정스럽게 전화를 주시곤 합니다. 오늘은 이 질문에 차분하게, 과장 없이 답해 보려 합니다.
"원장님, 다음 주에 병원에서 MRI를 찍으라는데 임플란트가 있어도 괜찮을까요?" 진료실에서 생각보다 자주 듣는 질문입니다. 명지동 국제신도시에서 진료하며 임플란트 치료를 마친 분들이 다른 병원 검사를 앞두고 걱정스럽게 전화를 주시곤 합니다. 오늘은 이 질문에 차분하게, 과장 없이 답해 보려 합니다.
먼저 결론부터 말씀드리면
일반적으로 치과 임플란트는 MRI 검사를 받지 못하는 이유가 되지 않습니다. 임플란트 몸체(픽스처)는 대부분 티타늄이나 티타늄 합금, 일부는 지르코니아로 만들어지는데, 이 재료들은 자석에 끌려가는 강자성 금속이 아닙니다. 그래서 MRI의 강한 자기장 안에서 임플란트가 움직이거나 빠질 걱정은 거의 하지 않으셔도 됩니다. 다만 최종 판단은 검사를 시행하는 영상의학과 의료진이 하신다는 점, 그리고 사례마다 다르다는 점은 꼭 기억해 주십시오.
열이 나지는 않을까 하는 걱정
MRI는 고주파(라디오파) 에너지를 사용하기 때문에 금속이 데워지지 않을까 걱정하시는 분도 있습니다. 2024년 Frontiers in Dentistry에 실린 Paknahad 등의 실험 연구에서는 1.5테슬라 MRI 환경에서 티타늄 미니 임플란트의 온도 상승이 약 0.35~0.47도 범위였고, 연구진은 이를 허용 가능한 수준으로 판단했습니다. 다만 이 연구는 사람의 입안이 아닌 실험실 모형에서, 다섯 개의 작은 임플란트로, 1.5테슬라 장비에서만 측정한 결과입니다. 더 높은 자기장 장비나 실제 입안 환경에 그대로 적용하기에는 한계가 있다는 점을 솔직하게 덧붙입니다.
실제로 더 흔한 문제는 영상의 그림자입니다
임플란트가 MRI에서 일으키는 현실적인 문제는 안전보다는 영상의 왜곡, 즉 인공음영(아티팩트)입니다. 금속 주변의 자기장이 조금 흐트러지면서 그 부위가 까맣게 비거나 일그러져 보일 수 있습니다. 허리나 무릎 MRI라면 거의 영향이 없지만, 턱과 얼굴, 침샘, 일부 뇌 영역처럼 임플란트와 가까운 부위를 찍는다면 판독에 영향을 줄 수 있습니다. 2024년 International Journal of Implant Dentistry에 실린 Al-Haj Husain 등의 체계적 문헌고찰에서도 지르코니아 임플란트는 티타늄 임플란트에 비해 인공음영이 적었다고 정리하고 있습니다. 그렇다고 MRI 때문에 재료를 바꿀 필요는 대개 없습니다. 재료 선택은 잇몸뼈 상태와 위치, 씹는 힘을 함께 보고 결정하는 일입니다.
검사 전에 꼭 알려 주셔야 할 것
MRI 예약이나 검사 전 문진에서 "치과 임플란트가 있다"고 말씀해 주십시오. 개수와 위치(위턱인지 아래턱인지, 앞니인지 어금니인지)를 알려 주시면 더 좋습니다. 특히 머리와 목 부위를 찍는 경우라면 영상의학과에서 촬영 조건을 조정해 왜곡을 줄일 수 있습니다. 빼서 쓰는 틀니나 부분틀니, 교정 유지장치는 검사 전에 빼시는 것이 원칙입니다.
임플란트 위에 자석형 연결장치를 붙여 쓰는 틀니(오버덴처)를 사용 중이시라면 이야기가 조금 다릅니다. 틀니 쪽 자석은 검사 전에 틀니와 함께 빼면 되지만, 임플란트에 고정된 금속 받침(키퍼)은 입안에 남습니다. 이 부분은 영상 왜곡이 더 크게 생길 수 있어 검사 부위에 따라 영상의학과와 사전 상의가 필요하고, 경우에 따라 치과에서 일시적으로 분리하는 방법을 검토하기도 합니다. 미리 저희에게 연락 주시면 함께 확인해 드리겠습니다.
치과 기록이 도움이 됩니다
어느 회사의 어떤 임플란트가 어디에 들어가 있는지 정확히 아는 분은 많지 않습니다. 필요하시면 치료받으신 치과에 임플란트 식립 기록이나 진료확인서를 요청하실 수 있습니다. 부산 강서구 저희 더착한치과의원에서 치료받으신 분들도 언제든 요청해 주시면 준비해 드립니다. 다른 치과에서 치료받으신 경우에도 엑스레이 사진으로 위치와 개수 정도는 확인해 드릴 수 있습니다.
공항 검색대, CT, 엑스레이는요
공항 금속탐지기에서 임플란트 때문에 문제가 되는 경우는 드뭅니다. 혹시 신호가 울리더라도 상황을 설명하시면 됩니다. CT와 일반 엑스레이 역시 임플란트가 있어도 촬영할 수 있으며, 임플란트 주변에 줄무늬 같은 음영이 생길 수 있다는 정도로 이해하시면 됩니다.
황원장이 드리는 한 말씀
임플란트를 했다는 이유로 꼭 필요한 MRI 검사를 미루시지 않았으면 합니다. 걱정이 되시면 검사받을 병원에 임플란트가 있다는 사실을 알리고, 필요하면 치과 기록을 함께 챙기시는 것으로 충분한 경우가 대부분입니다. 불안한 마음이 드실 때는 혼자 판단하지 마시고 편하게 문의해 주십시오. 명지동 국제신도시 더착한치과의원은 예약제로 차분하게 상담해 드립니다.
참고문헌
Al-Haj Husain A, Zollinger M, Stadlinger B, et al. Magnetic resonance imaging in dental implant surgery: a systematic review. International Journal of Implant Dentistry. 2024;10:14. doi:10.1186/s40729-024-00532-3
Paknahad M, Khaleghi I, Mortazavi SMJ. Radiofrequency-Induced Heating of Amalgam Restorations and Dental Implants During 1.5T Magnetic Resonance Imaging. Frontiers in Dentistry. 2024;21:15. doi:10.18502/fid.v21i15.15393
※ 위 발열 연구는 실험실 모형 연구로, 실제 환자에게 그대로 적용하기에는 한계가 있습니다. MRI 검사 가능 여부와 촬영 조건은 검사 기관 의료진의 판단을 따라 주십시오.
월·수 야간 진료와 토요일 오전 진료를 포함한 내원 정보는 부산 명지 치과 안내에 한데 정리해 두었습니다.