임플란트가 자꾸 흔들리는 느낌, 나사가 풀린 걸까요
50대 남성 환자분이 몇 달 전 심으신 어금니 임플란트가 씹을 때마다 미세하게 흔들리는 느낌이 든다며 오셨습니다. 벌써 두 번째라며 걱정하셨습니다. 임플란트 자체에 문제가 생긴 건 아닌지 불안해하셨습니다.
확인해보니 지대주 나사, 그러니까 임플란트 몸체와 크라운을 연결하는 작은 나사가 풀려 있었습니다. 다행히 흔한 일이고, 임플란트 자체가 실패했다는 뜻은 아닙니다.
이 글에서는 임플란트 나사가 왜 풀리는지, 얼마나 흔한 일인지, 그리고 반복해서 풀린다면 어떻게 해야 하는지 근거를 갖고 정리하겠습니다.
나사가 풀리는 게 흔한 일인가요
네, 임플란트에서 가장 흔하게 보고되는 기계적 문제입니다. 국내 대학병원에서 임플란트 1,928개, 환자 837명을 6년간 추적한 연구에서는, 나사 풀림이 전체 임플란트의 7.2퍼센트에서 발생했습니다. 대부분 하중을 시작한 지 6개월 이내에 처음 발생했고, 한 번 풀렸던 경우 중 22.3퍼센트는 다시 풀리는 경험을 하셨습니다[Lee et al., 2020, Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, DOI: 10.5125/jkaoms.2020.46.2.133]. 즉 나사 풀림 자체는 드문 사고가 아니라, 임플란트를 쓰다 보면 상당수의 환자분이 한 번쯤 겪으실 수 있는 일입니다.
왜 유독 특정 자리에서 자주 풀리나요
같은 연구에서 나사 풀림이 더 흔했던 조건들이 확인됐습니다. 어금니 부위가 8.5퍼센트로 다른 부위보다 높았는데, 씹는 힘이 강하게 실리는 자리이기 때문으로 해석됩니다. 임플란트 직경이 5밀리미터 이상인 경우 14.2퍼센트로 더 흔했고, 임플란트와 지대주를 연결하는 방식 중 외부연결형이 8.9퍼센트, 크라운을 나사로 고정하는 방식이 10.1퍼센트로 각각 더 높게 나타났습니다. 정리하면, 씹는 힘이 강하게 실리는 부위일수록, 그리고 특정 연결 방식과 고정 방식일수록 나사가 풀릴 가능성이 조금 더 높다는 뜻입니다.
나사가 풀리면 위험한가요
방치하지 않으신다면 크게 위험하지 않습니다. 다만 나사가 풀린 채로 오래 두시면, 임플란트와 크라운 사이 틈으로 세균이 침투해 국소적인 염증이 생기거나 잇몸에 작은 고름길이 생길 수 있습니다. 더 오래 방치하시면 나사나 지대주, 드물게는 임플란트 자체에 무리한 힘이 반복해서 실려 파손으로 이어질 수도 있습니다. 나사가 풀린 걸 느끼셨다면 미루지 마시고 빠른 시일 내에 진료받으시길 권합니다.
어떻게 알아차리나요
다음과 같은 신호가 있다면 나사 풀림을 의심해보실 수 있습니다.
1. 씹을 때 임플란트 부위에서 이물감이나 미세한 흔들림이 느껴지는 경우
2. 씹거나 이를 부딪힐 때 딸깍거리는 소리가 나는 경우 3. 임플란트 주변 잇몸이 국소적으로 자극받거나 붓는 경우 4. 크라운의 위치가 미묘하게 달라 보이는 경우
반복해서 풀리면 어떻게 하나요
한 번 풀린 나사를 다시 조이는 것 자체는 간단한 처치지만, 조이고 푸는 과정을 반복할수록 나사산이 미세하게 마모돼 다시 풀리기 쉬운 상태가 될 수 있다는 점도 알아두시면 좋습니다. 그래서 같은 자리가 반복해서 풀린다면, 단순히 다시 조이는 것을 넘어 나사 자체를 새것으로 교체하거나, 씹는 힘이 실리는 방향과 세기를 조정하는 등 근본 원인을 함께 살펴봐야 합니다.
예방할 수 있는 방법이 있나요
이갈이나 과도하게 꽉 무는 습관이 있으시다면 나사에 반복적으로 무리한 힘이 실려 풀림 위험이 커집니다. 이런 습관이 있으시다면 미리 말씀해주시면 보호 장치를 함께 고려해볼 수 있습니다. 정기검진에서 나사 상태를 미리 확인하는 것도 큰 문제로 번지기 전에 발견하는 데 도움이 됩니다.
실제 사례
앞서 말씀드린 50대 남성 환자분은 검사 결과 나사가 살짝 풀려 있었고, 재조임으로 간단히 해결됐습니다. 다만 세 달 뒤 같은 자리가 다시 풀려 오셨는데, 확인해보니 평소 이갈이가 있으셨던 걸로 확인됐습니다. 나사를 새것으로 교체하고 야간 보호 장치를 함께 안내해드린 뒤로는 재발 없이 지내고 계십니다.
환자분이 꼭 기억하실 4가지
1. 임플란트 나사 풀림은 전체의 7.2퍼센트에서 나타나는, 드물지 않은 기계적 문제입니다
2. 어금니 부위, 특정 연결 방식이나 고정 방식에서 상대적으로 더 흔합니다 3. 방치하시면 염증이나 부품 파손으로 이어질 수 있으니, 흔들림을 느끼셨다면 빠르게 진료받으십시오 4. 같은 자리가 반복해서 풀린다면 재조임을 넘어 이갈이 같은 근본 원인을 함께 확인해야 합니다
더착한치과의원 황우석 원장입니다. 흔들리는 느낌에 놀라 오신 환자분께, 이게 얼마나 흔한 일인지부터 먼저 말씀드리고 싶습니다.
메타 디스크립션: 임플란트 나사가 풀리는 이유와 얼마나 흔한 일인지 근거를 갖고 정리했습니다. 반복해서 풀릴 때 확인해야 할 점도 안내합니다.
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최종 검토: 2026-08-24 · 감수 황우석 대표원장 (치의학박사 · 통합치의학과 전문의)